Контурная пластика губ — пожалуй, самая актуальная процедура в кабинете врача-косметолога. И ключевой аспект успешной работы — правильный выбор препарата и техники введения.

Введение

На сегодняшний день модные тенденции диктуют свои законы в выборе формы и объёма губ. Запросы, с которыми обращались пациенты три года назад и сегодня, кардинально отличаются друг от друга. Однако по-прежнему очень важно правильно подбирать препарат, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Важна ли также техника коррекции губ? «Я хочу увеличить губы» — самая частая фраза на приёме у врача. И за ней скрывается целый набор вариантов коррекции. Таким образом, для каждого запроса действительно необходимо подбирать не только нужный филлер, но и метод.

Выбор препарата

Линейка Evanthia Bioformula включает виды филлеров, которые могут применяться для реализации самых вариативных запросов при коррекции губ, так как обладают разными наборами свойств. Однако эти препараты объединяет высокая концентрация гиалуроновой кислоты, достигающая более 95 %. А чем она выше, тем более волюмизирующий эффект достигается, тем больше заполняется атрофия тканей.

Ещё одно достижение химиков в формуле Evanthia запатентованная ретикуляция при таком низком уровне BDDE (менее 0,005 частей на миллион, в 10 раз меньше по требованиям ЕС), что сшивающий агент не диагностируется масс-детектором. Это обеспечивает высокую переносимость и мгновенный видимый эффект лифтинга или волюмизации.

Линейка представлена филлерами с различными показателями вязкоэластичности для любой зоны и морфотипа: Evanthia 15 Basic, Evanthia 20 Medium, Evanthia 25 Superior.

Evanthia 15 Basic — отличный выбор для коррекции мимических морщин и носослёзных борозд, любых зон с тонкой кожей и низким уровнем гиалуронидазы. Концентрация ГК — 15 мг/мл, процент ретикуляции — 1,5 %, вязкость — 90–120 Па × с.

Evanthia 20 Medium — популярный выбор для придания объёма губам, коррекции носогубного треугольника. Концентрация — 20 мг/мл, процент ретикуляции — 2 %, вязкость — 130–170 Па × с.

Evanthia 25 Superior оптимален для ремоделирования лица, аугментации подбородка, коррекции мандибулярного угла и возрастных изменений. Концентрация 25 мг/мл, процент ретикуляции — 2,5 %, вязкость 200–250 Па × с.

Основными техниками коррекции губ считаются линейно-ретроградная, веерная, болюсная.

Материалы и методы

1. Если основным запросом является минимальное изменение формы и объёма, с выраженным увлажнением и устранением лёгкой асимметрии, то рекомендовано использовать филлеры с большей когезивностью — это обеспечивает отсутствие комков во время субдермального введения. Процедура с введением филлера Evanthia 15 Basic обеспечивает максимальный результат после первой коррекции: увлажняет красную кайму, деликатно придаёт объём и практически не меняет природную форму губ. Схема работы здесь включает применение линейной-ретроградной техники по контуру верхней и нижней губ, что делает его более выразительным, и коррекцию красной каймы для достижения объективного увлажнения с минимальным изменением в объёме[Рис. 1] [Фото 1] .

3. Если пациент обращается с желанием визуально изменить форму губ, исправить асимметрию, приобретённую или врождённую деформацию, то критерием выбора филлера должен стать достаточно высокий модуль упругости (G’), чтобы противостоять сдвигу, а также средняя или высокая когезивность для противодействия силам сжатия. Достаточная когезивность также нужна для исключения дезинтеграции и смещения геля вследствие повторяющихся сокращений смежной мускулатуры. Филлер Evanthia 20 Medium — оптимальный выбор для ярких выразительных губ, который полностью оправдывает ожидания пациента сразу после процедуры и сохраняет результат до 8 месяцев. Здесь применяется веерная техника, которая позволяет объективно изменить форму и объём губ [Рис. 2] [Фото 2].
4. Во всех клинических случаях бывают исключения из правил, такие как индивидуальные особенности пациента, высокие запросы на изменения формы и объёма, более длительный, чем обычно, результат. В такой ситуации врач для достижения требуемого результата может Схема коррекции — комбинированная, с применением веерной и болюсной техник, как обычно при использовании филлеров высокой плотности [Рис.3] [Фото3].

---

Автор: Мери Григорян, челюстно-лицевой хирург, Москва

Полную версию статьи вы можете прочитать в журнале Облик. Esthetic Guide №1(50), стр. 42–44